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吴定富:健康保险是我国保险制度创新的重大突破


 


   国内第一家专业化健康保险公司——中国人民健康保险股份有限公司今天在北京正式开业。中国保监会主席吴定富在开业仪式上指出,从我国实际和国际经验看,发展专业化健康保险是迅速缩短我国商业健康保险发展差距,实现我国商业健康保险跨越式发展的必由之路。  

  吴定富指出,专业健康保险公司在我国还是新事物,还面临法律、制度等多种因素的制约,中国人民健康保险股份有限公司作为率先开业的专业化公司,任重而道远。  
  吴定富对专业健康保险公司寄予了殷切希望。一是希望抓住构建和谐社会、经济快速增长和人民健康保障需求日益强烈的历史性机遇,以强烈的事业心和责任感,不断提高服务构建和谐社会和全面建设小康社会的能力,为健全多层次的医疗保障体系做出贡献。二是希望充分发挥专业化经营的优势,积极借鉴国际先进经验,结合中国实际开拓创新,不断丰富产品体系,拓宽服务领域,提高服务水平,推动公司经营从提供费用补偿向提供全面健康管理转变,从简单承保理赔向专业化健康服务转变,为探索中国特色商业健康保险发展道路做出贡献。三是希望不断完善公司治理的体制和机制,丰富健康保险的功能和作用,增强公司的核心竞争能力,为建设具有国际水平的中国健康保险事业做出贡献。

  商业健康保险是我国医疗保障体系的重要组成部分, 十六大以来,商业健康保险快速发展,年均增长速度达到46%,去年健康险保费收入达到259.9亿元,取得了一定成绩。但总体看,我国健康保险与国民经济和社会发展的要求还不适应,与广大人民群众日益增长的健康保障需求还不适应,与构建和谐社会和全面建设小康社会的新形势还不适应。


  人保健康保险公司的开业,是我国保险业在健康保险专业化经营道路上迈出的坚实一步,是我国健康保险制度创新的重大突破,对于建立多层次的健康保障体系具有深远意义。

 

  附:健康保险背景材料

 

  一、业务情况


  2004年,健康险业务累计保费收入为259.9亿元,同比增长7.42%,占总保费6%。其中,财产险公司健康险保费收入为3.24亿元。


  2005年1季度,健康保险保费收入76.78 亿元,同比增长23.78%,占总保费5.23%。


  二、市场主体


  目前各家寿险公司、财产保险公司都经营健康保险业务。


  2004年,中国保监会批准人保健康、平安健康、正华健康、昆仑健康、阳光健康5家专业健康保险筹建。


  2005年3月29日,人保健康获准开业,业务范围包括:各种人民币和外币的健康保险业务、意外伤害保险业务;与国家医疗保障政策配套、受政府委托的健康保险业务;与健康保险有关的咨询服务业务及代理业务;与健康保险有关的再保险业务;国家法律、法规允许的资金运用业务;中国保监会批准的其他业务。


  中国人民健康保险股份有限公司由5家股东投资设立,注册资本金10亿元人民币。其中人保控股占51%的股份,德国健康保险公司(DKV)占19%的股份,中国华闻投资有限公司等三家公司持有余下股份。公司董事长唐运祥,总裁刘健。DKV成立于1927年,是目前欧洲市场经营历史悠久、规模最大的商业健康保险公司。它的加入为人保健康险公司带来丰富的商业健康保险经验和先进技术。


  三、产品情况


  据统计,1992年全国销售的各式健康保险产品仅有70余种,经过十余年的发展,2003年年底我国商业健康保险险种已经超过300个。
  我国的健康保险产品包括医疗保险、疾病保险和收入保障保险。目前,重大疾病定额给付保险、住院医疗费用补偿性保险和住院津贴等几类保险产品市场份额较大。此外,保险公司也开始涉足长期护理保险等新领域。


  四、市场需求


  2003年国务院发展研究中心在全国50城市的保险需求调查显示,居民对健康保险的预期需求高达77%,在人身险各类业务中居第一位。


  五、政策支持
  2002年,温家宝同志曾经连续两次对商业健康保险作出重要批示:“逐步发展商业健康保险,并把商业医保结合起来,不仅有利于满足广大群众的医疗需求,而且有利于发展经济、稳定社会”。
  中国保监会一直高度重视健康保险的发展。2003年初,中国保监会制定了《关于加快健康保险发展的指导意见》,鼓励保险公司加强健康保险的专业化经营和管理,积极探索新型风险管理模式,加快健康保险专业人才的培养,加强对外交流与合作及同业间的交流与合作。


  2003年,中国保监会制定《保险业开发针对非典新产品的指导意见》。
  2003年,中国保监会颁布了《人身保险新型产品精算规定》,停售分红健康险,规范健康保险发展。
  2003年7月,中国保险行业协会健康保险工作部成立。
  2004年,批准专业健康保险公司筹建,实质性推动健康保险专业化经营的发展 。
 
 

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