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北京基本医保一人一年最多可报销17万(中)


    与此同时,为了给职工更大的医疗保障,政府鼓励参加基本医疗保险的企业和事业单位,建立补充医疗保险,政府为此提供的便利条件是:"企业补充医疗保险费在本企业职工工资总额4%以内的部分,可以列入成本。" 


  弱势群体的利益受到保护 


  记者在医保方案中多次看到,退休人员、特困户的利益被单独列了出来,他们得到了比在职职工更多的利益照顾。 


  首先体现在个人帐户上,按照规定,退休的参保人不需要缴纳基本医疗保险费,但也要建立个人帐户,且划入个人帐户上的钱要高出在职人员2-3个百分点。 


  与此同时,大额互助制度向退休人员倾斜,在职职工的门诊费用需达到2000元时,大额互助资金才启动,而退休人员在一个年度内门诊急诊的费用超过1500元,就可以享受大额互助基金的报销,在职职工报销50%,不满70岁的退休职工报销60%,70周岁以上的报销70%。 


  对于特困人群的看病问题,此次医改也做了规定。凡是享受城镇最低生活保障待遇的特困人,一旦因病住院,住院的床位费将减半收费,大型仪器设备和手术的费用同时优惠20%。住院时的起付金额降低到650元。也就是说,他们的住院费超过650元就可使用大额互助资金。 


  另据了解,为了照顾特困人的看病问题,北京第一所福利医院将在年内建立,它将为特困人群提供基本的医疗服务。 


  "双轨制"还将继续一段时间 


  即将和老百姓见面的市民卡,需要依托全市的网络系统,在这一系统没有全面运行之前,"医疗手册"将成为市民卡的替代品,上面将记录参保人的住院、门诊情况,医疗费用的打入和支出。市劳动和社会保障局负责人说,北京基本医疗保障体制是一个相对庞大的工程,是目前北京市民最关注的问题,为此,此次改革将采取逐步到位的方式,首先开展的是原来实行大病统筹的单位,今年年底以前,将有150万至200万人进入基本医疗保险系统,其他没有进入基本医疗保险的机构,还将保持原来的报销体制,以此和基本医疗保险制度并行,一直到北京市的城镇用人单位全部进入医保体系,原来的医疗报销制度自动宣告废止。 


  这一新医保制度将在力争在2至3年的时间里,覆盖全市的600万人。
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