为什么保险公司不按交警部门调解后的结果来赔?

>> 首页 >> 理赔知识 >> 为什么保险公司不按交警部门调解后的结果来赔?

为什么保险公司不按交警部门调解后的结果来赔?

王某在行车途中不慎撞伤行人丁某，造成丁某腿部骨折，住院二星期，费用一共花了3200元，医生嘱咐半年后还须拔除内钉，约须800元。交警判定：丁某违反交通规则横穿马路，负主要责任，王某车速过快，负次要责任。郝某任务在身，想尽快了结此案，也出于对丁某的同情，在交警主持调解下，表示愿意承担其中的70%，赔给丁某2800元，丁某自负30%。
　　事后，王某向保险公司提出索赔2800元。保险公司了解事故情况后，扣除免赔率5%，只赔付郝某1520元。王某忿忿不平，交警部门调解，保险公司怎么可以不认帐？经理赔人员耐心解释，才知道是怎么一回事？
　　分析：原来交警部门是调解了，由于王某自身的原因，交警未按以责论处调解，按道路交通事故处理办法条例规定，负次要责任一般承担事故经济责任的20-40%，显然王某承担了70%，超过了次要责任应承担经济责任。根据条款赔偿处理规定，对被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定或拒绝赔偿。保险公司按40%进行理算是合理合法，剩余只好由郝某自负。
　　结论：通过这个案例，一旦出险，在处理道路交通事故过程中要遵循以责论处原则，不可私自承诺，否则，保险公司将重新核定，吃亏的是自己。

提示: 如需查找“中华保险网”的网站资料,推荐下方百度,选择“站内”进行搜索！