5.8万元保险该赔给谁？

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5.8万元保险该赔给谁？

昨日，湖北省首例非典患者状告治疗医院案在黄冈市黄州区法院开庭，当事双方就5．8万元大病医疗保险赔付款的归属展开辩论，法院没有当庭判决。

　　案件颇受关注去年4月，黄冈市黄州区中心医院医生张宏被确诊为湖北省第一例非典病人，他在黄州区中心医院就治期间共用去治疗费用14．8万元。去年9月30日，张宏收到太平洋人寿保险公司武汉分公司赔付的大病医疗保险5．8万元，但“钱还没焐热”就被医院拿走。今年9月，张宏将黄州区中心医院告上法庭，要求其返还5．8万元保险赔付款（见本报9月20日报道）。

　　开庭时间定在昨日8时30分，许多媒体记者提前半小时到场。有数十人旁听了庭审，其中大部分是黄州区中心医院医生。一位退休的老先生称，“街上的人都在谈论这件事，所以过来听听。”

　　医院--- 垫付医疗费，理应得赔付庭审持续了约90分钟。黄州区中心医院院长凌泽淦称与自己的员工打官司，心情很悲凉。他说，为5．8万元钱纠缠这么长时间，感觉很累。张宏在医院治病没花一分钱，政府关于“非典病人免费治疗”承诺得到兑现。而大病医疗保险“保”的是医疗费，保险的基本赔付原则是补偿原则。只有投保人先交医疗费，保险公司才会依据医院提供的医疗费票据对投保人进行补偿。但张宏的医疗费是医院垫付的，赔付款自然应该交给医院。

　　院方还表示，依据去年4月湖北省政府办公厅出台的关于非典治疗费用的文件：对已参加基本医疗保险的患者，要通过大额医疗费用补助等途径，解决患者基本医疗保险支付范围以外的医疗费用。所以，张宏的大病医疗保险应当用于补充基本医疗保险以外的部分。

　　此前记者采访时，院方提供的数据显示，根据国家财政部专员审计，截至2003年5月31日，黄州区中心医院用于抗非典的资金达306万元，且医院作为抗非定点医院，住院部被封闭4个多月，损失600余万元，而各级政府的拨款包括救护车和设备也仅51万元。

　　患者---- 保险是商业行为赔付款应归个人张宏则认为，政府承诺非典治疗费用全免，医院不能收了政府的钱还收保险公司给病人的赔款。他的代理律师主张，太平洋人寿保险公司是典型的商业保险公司，大病医疗保险费是由单位和个人分担，但赔付是针对个人的，理应由张宏个人所有。院方则称，大病医疗保险是政府行为下的商业行为，而且只有单位在为职工购买了基本医疗保险的基础上才能投保，个人根本没资格投保。

　　拒绝和解，择日宣判庭审的最后阶段，审判长两次问当事双方是否愿意和解，双方态度坚决，表示不愿和解。

　　庭审结束后，张宏说自己等不及判决结果下来，要马上返回温州打工。去年5月，张宏出院后，在黄州区中心医院呆了不到半年，就提出辞职，到浙江温州打工，继续做医生。

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